莫名头痛需医“心”、无痕介入巧堵“洞”——鲁山县人民医院成功开展首例卵圆孔未闭封堵术
发布时间：2022-07-22 来源：河南党建新闻网 浏览： 次
头痛头晕是临床上常见脑血管病症状之一，部分成年人不明原因的头痛头晕，甚至是反复短暂性脑缺血发作或中风，竟然是因为心脏上的“小洞”---卵圆孔未闭惹的祸。
患者张XX，因出现头晕头痛，一过性右侧肢体无力2次到鲁山县人民医院就诊，入住该院神经内科二病区，魏春风主任详细询问病史后，初步诊断为卵圆孔未闭，彩超室细致为其行发泡试验、右心声学造影检查，进一步检查确证卵圆孔未闭，经心血管内科一病区丁大捞主任会诊，决定行卵圆孔未闭封堵术。7月14日，心血管内科一病区与介入导管室通力合作下，成功为其行卵圆孔未闭介入封堵手术，从而解决了患者的“头等”大事。
此项技术的开展实现了鲁山县人民医院介入事业的零突破，填补了鲁山县先心介入封堵技术空白，同时在周边县域也处于领先地位，为以后持续开展卵圆孔未闭、房室间隔缺损奠定了坚实基础，即提高了先心患者生活质量，又造福了百万父老乡亲。
丁大捞介绍说“卵圆孔是在胚胎发育6-7周时候形成的，是维持胎儿体内血液循环必需的生命通道，一般在婴儿出生后一年内自行闭合。若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合，则称卵圆孔未闭”。如果这个未闭合的“洞”的大小足够血流通过，就会形成静脉血液进入动脉的异常通道，使静脉中部分的细小栓子，直接进入脑循环，造成头晕、头痛也可以出现短暂性脑缺血发作、不明原因的头晕、晕厥，从而导致脑卒中。成年人中有 20%—25% 的人卵圆孔不能完全闭合，留下很小的“洞”。并非每一位卵圆孔未闭患者都需要手术，但对不明原因青年患者发生脑卒中或有先兆性偏头痛症状，需注意做TCD发泡试验和经食道超声检查，以明确病因，有效预防脑卒中且改善预后。
介入封堵术取代外科手术，小切口解决大问题。手术在介入导管室进行，通过一根导管，从右侧股静脉，经下腔静脉及未闭合的卵圆孔将封堵器送至缺损处释放，神奇“小伞”无痕堵“洞”，患者术后6-8小时后即可下床活动，术后第二天头痛、头晕症状即缓解。极大的提高了患者的生活质量及感官。
责任编辑：王杰
